知名的加拿大流行歌手小賈斯汀（Justin Bieber）之前在社群媒體上自拍影片，說明自己罹患了侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt Syndrome)，導致了右側顏面麻痺，幾乎無法做出任何表情。

⭕什麼是侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt Syndrome)
簡單來說就是耳朵的”皮蛇”。
帶狀皰疹俗稱皮蛇，是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella zoster virus，VZV)所引起的。水痘帶狀皰疹病毒第一次感染人體時，會引起全身性的皮膚水皰，稱為”#水痘”，常發生在12歲以下的兒童。當水痘痊癒之後，這隻病毒就會潛伏在我們全身的神經節內，當身體的免疫力下降時，就有可能沿著潛伏的神經皮節以”#帶狀皰疹”的形式再度的跑出來作怪。耳帶狀皰疹（Herpes zoster oticus）又名侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt Syndrome) 是以在1907年首次描述這個疾病的醫生詹姆斯‧侖謝‧亨特 （James Ramsay Hunt）的名字命名。

⭕耳朵長帶狀皰疹，除了水皰之外還有這些症狀
30多歲的王小姐，幾天前耳朵紅紅的，原以為是出去玩被蚊蟲叮咬造成的耳廓發炎，想不到越來越灼熱疼痛，來就診才發現耳朵長了水皰，檢查後也發現臉歪嘴斜等顏面神經麻痺的情況。
耳帶狀皰疹是由於潛伏在顏面神經的膝狀神經節的水痘帶狀皰疹病毒再度活化而產生。在最一開始的早期，耳朵可能會出現燒灼的疼痛，在此時耳朵尚未冒出病灶時，不容易診斷出來，3~4天後，#耳朵的皮膚上冒出紅疹水皰，此時才能夠確定診斷；除了耳朵的水皰之外，因為病毒侵犯顏面神經，會造成不等程度的顏面神經麻痺，而且麻痺的程度相較於較為常見的貝爾氏麻痺（Bell's palsy）嚴重；少部分更嚴重的患者甚至會出現聽力障礙、耳鳴、眩暈、味覺異常等症狀。

⭕侖謝亨特氏症候群症狀嚴重，該怎麼辦?
早期診斷早期治療，當耳朵出現燒灼感的疼痛時，須留意是否後續有出現典型的皮膚水皰或是顏面神經麻痺的情形，早期的給予抗病毒藥物配合類固醇的輔助治療對於減少病程跟後續的後遺症有幫助，皮膚可使用抗生素藥膏避免後續的細菌感染，疼痛部分可以使用消炎止痛藥。除了藥物的治療外，及時的復健治療，包含像是電刺激、臉部按摩以及臉部運動復健訓練對於顏面神經麻痺的預後也相當重要。
    預防部分則可以考慮施打水痘疫苗或帶狀皰疹疫苗，生活上保持作息正常、均衡飲食、規律運動，有機會避免免疫力降低，減少潛伏的水痘帶狀皰疹病毒再度活化的機會。

 

#水痘
#帶狀泡疹
#顏面神經麻痺
#台中耳鼻喉科
#西屯耳鼻喉科
#南屯耳鼻喉科